Description

• Levures  filamenteuses, 3 espèces pathogènes décrites : G. candidum, G. clavatum et G. fici
• Peuvent produire des filaments et des arthroconidies (spores asexuées de forme grossièrement rectangulaire)

Epidémiologie

• Ubiquitaire, large réservoir (sol, eaux et eaux usées, plantes, fruits et produits laitiers, en particulier fromages….)
• Peut faire partie de la flore résidente humaine normale

Physiopathologie

• Pénétration par voie digestive ou plus rarement respiratoire
• Lésions cutanées ou sous-cutanées chez l’immunocompétent après inoculation traumatique

Transmission

• Pas de transmission inter-humaine

Immunodéprimés (neutropéniques, corticothérapie au long cours) :

• fongémies, infections broncho-pulmonaires, infections disséminées

Immunocompétents :

• lésions cutanées ou sous-cutanées après inoculation traumatique

Voriconazole

• PO : 400 mg x 2/24h à J1 puis 200 mg x 2/24h
• IV : 6 mg/kg x 2/24h à J1 puis 4 mg/kg x 2 /24h

Amphotéricine B : 0.7-1 mg/kg/24h

• Limitation de l’immunosuppression

Centre de Référence Mycoses invasives et Antifongiques