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Maladies Infectieuses et Tropicales

Guide de traitement - Référence pour une bonne pratique médicale

mardi 11 décembre 2018

Geotrichum

Agent Pathogène

Description

  • Levures  filamenteuses, 3 espèces pathogènes décrites : G. candidum, G. clavatum et G. fici
  • Peuvent produire des filaments et des arthroconidies (spores asexuées de forme grossièrement rectangulaire)

Epidémiologie

  • Ubiquitaire, large réservoir (sol, eaux et eaux usées, plantes, fruits et produits laitiers, en particulier fromages….)
  • Peut faire partie de la flore résidente humaine normale

Physiopathologie

  • Pénétration par voie digestive ou plus rarement respiratoire
  • Lésions cutanées ou sous-cutanées chez l’immunocompétent après inoculation traumatique

Transmission

  • Pas de transmission inter-humaine

Principales pathologies

Immunodéprimés (neutropéniques, corticothérapie au long cours) :

  • fongémies, infections broncho-pulmonaires, infections disséminées

Immunocompétents :

  • lésions cutanées ou sous-cutanées après inoculation traumatique

Antiinfectieux

Voriconazole

  • PO : 400 mg x 2/24h à J1 puis 200 mg x 2/24h
  • IV : 6 mg/kg x 2/24h à J1 puis 4 mg/kg x 2 /24h

Amphotéricine B : 0.7-1 mg/kg/24h

Prévention

  • Limitation de l’immunosuppression

Autre information

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