Agent Pathogène
Description
- Levures filamenteuses, 3 espèces pathogènes décrites : G. candidum, G. clavatum et G. fici
- Peuvent produire des filaments et des arthroconidies (spores asexuées de forme grossièrement rectangulaire)
Epidémiologie
- Ubiquitaire, large réservoir (sol, eaux et eaux usées, plantes, fruits et produits laitiers, en particulier fromages….)
- Peut faire partie de la flore résidente humaine normale
Physiopathologie
- Pénétration par voie digestive ou plus rarement respiratoire
- Lésions cutanées ou sous-cutanées chez l’immunocompétent après inoculation traumatique
Transmission
- Pas de transmission inter-humaine
Principales pathologies
Immunodéprimés (neutropéniques, corticothérapie au long cours) :
- fongémies, infections broncho-pulmonaires, infections disséminées
Immunocompétents :
- lésions cutanées ou sous-cutanées après inoculation traumatique
Antiinfectieux
- PO : 400 mg x 2/24h à J1 puis 200 mg x 2/24h
- IV : 6 mg/kg x 2/24h à J1 puis 4 mg/kg x 2 /24h
Amphotéricine B : 0.7-1 mg/kg/24h
Prévention
- Limitation de l’immunosuppression